類風濕性關節炎中醫分型

　　急性期的類風濕性關節炎按中醫分型多屬“熱痹”的範疇， 根據臨床症狀特征又可分為：

　　(1)濕熱型：四肢關節或肌肉局部紅腫、灼熱、疼 痛等症狀以下肢關節為主，或關節有積液，關節重著，陰雨天疼痛加重，或伴有發熱、口渴，但不欲飲，皮膚或有結節性紅斑，溲黃，舌質紅苔黃膩，脈濡數或滑數。應治以清熱利濕，活血通絡。

　　(2)陰虛內熱型：發熱或午後潮熱，四肢關節或肌肉局部紅腫疼痛，觸之發熱，口幹欲飲，夜間盜汗，手足心發熱，惡風怕涼，溲黃，便幹，舌質紅，苔薄黃，脈細數。應治以養陰清熱，祛風活血通絡。

　　(3)寒熱錯雜型：關節紅腫熱痛，但局部畏寒，或自覺發熱觸之不熱，肢體關節屈伸不利，得溫則減，甚則僵硬強直，或伴有身熱不揚，舌紅苔白或舌淡苔黃，脈弦。應治以溫經散寒，清熱祛風除濕。

　　緩解期的類風濕性關節炎根據其症狀中醫分為兩型：

　　(1)肝腎虧虛型：痹證日久不愈，骨節疼痛，筋脈拘急牽引，每因運動或天氣變化時加重，形疲無力，頭暈耳鳴，腰膝酸軟無力，關節屈伸不利，甚則變形，日輕夜重，舌質紅，脈細。應治以祛風除濕，補益氣血，滋養肝腎。

　　(2)痰瘀痹阻型：疼痛時輕時重，關節腫大，甚至強直畸形，屈伸不利，舌質紫暗，苔白膩，脈細澀。應治以祛風通絡，化痰祛瘀，養血活血。